ABC CUKRZYCY

Cukrzyca to epidemia XXI wieku. W wyniku gwałtownego rozwoju cywilizacyjnego obserwujemy zwiększoną zachorowalność na choroby metaboliczne. W większości przypadków sami fundujemy  wiele dolegliwości przez brak aktywności ruchowej, nieprawidłową dietę, nadmiar stresu czy brak podstawowych informacji o objawach chorobowych lub ich lekceważenie. W przebiegu cukrzycy może dojść w organizmie człowieka do bardzo wielu powikłań. Do najgroźniejszych należy zespół stopy cukrzycowej, który jest przewlekłym powikłaniem wieloletniej, źle wyrównanej cukrzycy. Dotyczy to głównie chorych, u których doszło do zaniedbań w obszarze samokontroli. Działania edukacyjne mają za zadanie chronić przed amputacją kończyn dolnych i nie obniżać jakości życia.

Ze względu na szereg zmian zachodzących w układzie nerwowym i tętniczo-żylnym kończyn dolnych u pacjentów chorych na cukrzycę może dochodzić do niedokrwienia i zaburzeń czucia. Wówczas stopy łatwiej ulegają urazom, a te często prowadzą do trudno gojących się stanów zapalnych. Dzieje się tak dlatego, że ból, który u zdrowego pacjenta ostrzega przed zagrożeniem, u osoby z cukrzycą nie występuje, nie ma więc mechanizmu unikania urazów. Jednocześnie niedokrwienie utrudnia lub uniemożliwia proces prawidłowego gojenia. W konsekwencji drobne uszkodzenia mogą prowadzić do powstania owrzodzeń, a w końcowym etapie – amputacji.

Każdy diabetyk powinien w ramach prewencji stosować dwie zasady:

  1. Codzienna samokontrola
  2. Opieka specjalistyczna:
  3. Systematyczne wizyty w gabinecie podologicznym
  4. Systematyczne badania i wizyty w gabinecie diabetologicznym.

PRZY SAMOKONTROLI NALEŻY CODZIENNIE:

  • oglądać stopy od strony grzbietowej i podeszwowej oraz przestrzenie międzypalcowe (w przypadku ograniczeń ruchowych można wykorzystać lusterko teleskopowe)
  •  myć stopy w temperaturze poniżej 37 stopni C (nie wolno moczyć stóp aby nie doprowadzać do maceracji naskórka)
  •  do mycia używać delikatnych środków myjących (dostępne są specjalistyczne linie kosmetyczne dla diabetyków)
  •  po myciu dokładnie osuszać stopy, szczególnie przestrzenie międzypalcowe, aby nie dochodziło do maceracji skóry
  • paznokcie skracać pilnikami papierowymi, nie wolno używać ostrych narzędzi, aby nie doprowadzić do przerwania ciągłości skóry i powstawania infekcji
  •  nie przycinać paznokci zbyt krótko, ponieważ może dojść do wrastania i powstawania zakażeń bakteryjnych
  •  ważnym elementem jest nawilżanie i natłuszczanie skóry.

Stopy muszą być zabezpieczone przez obuwie zarówno w domu, jak i na zewnątrz Obuwie powinno być wykonane z materiałów naturalnych, miękkie, chroniące palce i pięty, z szerokim przodostopiem, na grubej podeszwie Nie wolno zakładać butów na gołe stopy, ponieważ może dojść do otarć Obuwie należy kupować wieczorem, gdy stopa jest zmęczona i obrzęknięta po całym dniu W przypadku zniekształceń stopy należy nosić wkładki dobrane indywidualnie przez technika ortopedycznego lub odpowiednio przygotowanego fizjoterapeutę Należy używać bawełnianych, bezuciskowych i bezszwowych skarpet z szerokim ściągaczem. Codzienna aktywność fizyczna to konieczność.

Według WHO (Światowa Organizacja Zdrowia), należy wychodzić codziennie 3 razy na półgodzinny spacer z psem, czy go posiadamy, czy nie.

Skóra diabetyka, ze względu na potencjalne zagrożenia towarzyszące cukrzycy, wymaga specjalistycznej i systematycznej pielęgnacji prowadzonej przez wykwalifikowanego podologa w porozumieniu z diabetologiem.

OPIEKA PODOLOGICZNA

Każdy diabetyk powinien systematycznie odwiedzać gabinet podologiczny w celu uniknięcia powstawania owrzodzeń lub trudno gojących się ran. Ze względu na zachodzące w stopie zmiany, diabetyk nie jest w stanie samodzielnie zareagować w przypadku wystąpienia wczesnych powikłań.

Należy jednak pamiętać aby korzystać z usług specjalistów, którzy są do tego typu pielęgnacji przygotowani. Odwiedzać osoby, które posiadają rzetelne wykształcenie i odpowiednio przygotowany gabinet aby świadczyć usługi na wysokim poziomie merytorycznym i sanitarnym. Nie bójmy się zapytać o poziom wykształcenia i wiedzy. Cukrzyca to bardzo poważna jednostka chorobowa, więc oddajcie swe stopy w ręce specjalistów, dzięki którym będą Was nosić w komforcie i  zdrowiu.

W gabinecie podologicznym poza odpowiednio przygotowanym personelem muszą być przestrzegane zasady  aseptyki i antyseptyki.

W krajach rozwiniętych każdy diabetyk ma swojego podologa.